Saturday, February 16th, 2019 07:08


Пока у человека хорошо выражены и преобладают его черты характера, риск соматизаций невелик.
И наоборот.


Наблюдения за пациентами с различными нарушениями поведения привели к тем же выводам - соматизации появляются только если степень нарушенности поведения уменьшается.
Такие пациенты "справлялись с возбуждением" прибегая ко 2-му, поведенческому пути.
Вспомним случай Смаджи - пациентку, которая тяжело заболела и сокрушалась: "Как такое может быть: я стала спокойной, перестала нервничать, злиться, все говорили, что у меня улучшился характер и вдруг - эта болезнь. За что??"
"Улучшение" характера и поведения указывают на то, что 2-й путь не справляется более, возбуждение не канализируется ни через "тяжелый характер", ни через нарушенное поведение и тогда остаётся последний, 3-й путь - путь соматизации.

Излечение от соматизаций часто идет наоборот – от 3-го, соматического пути, через 2-й, поведенческий, к 1-му, психическому. Нередко через выраженные нарушения поведения, ухудшение характера, что часто пугает не столько пациентов, сколько их родных и иногда терапевтов.
В известном случае Ж. Швека родители привели ребенка, у которого по мере урежения приступов бронхиальной астмы портился характер, а когда приступы и вовсе прекратились, он стал совершенно невыносимым. И тогда они взалкали: "Пусть лучше к нему опять вернутся приступы астмы, мы по-крайней мере знали, что с ним делать в таких случаях".

источник и комментарии
иллюстрация: Walter Molino
ещё: Ментализация